Електроміографія та електронейроміографія
Електроміографія (ЕМГ) та електронейроміографія (ЕНМГ) – методи дослідження стану нервово-м’язового апарату. Широко використовуються в клінічній практиці.
Основні переваги методів
- отримуємо інформацію про стан м'язових волокон, їх іннервацію, кількість і організацію рухових одиниць;
- оцінка показників електричної активність периферичного апарату нервової системи;
- оцінка як мимовільної, так і викликаної шляхом стимуляції активності нейром’язового апарату;
- обидва методи допомагають виявити причину таких частих проблем, як м’язова слабкість в кінцівках, порушення чутливості (оніміння і ін.), болю, а також дозволяють виявити із чим вони пов’язані – з патологією спинного мозку, корінців, нервів або м’язів.
Практична значущість
Показання для проведення:
- захворювання мотонейронів - нейронопатії;
- захворювання корінців – радикуліти, остеохондроз, мієлопатії, полірадикулоневропатія Гієна-Баре;
- захворюваня сплетень - плексити;
- захворювання нервів - неврити, нейропатії;
- травматичні ушкодження периферичних нервів та сплетень верхніх і нижніх кінцівок
- при компресійних ураженнях периферичних нервів (синдром зап’ястного, кубитального каналу і ін.)
- захворювання нервово-м’язової передачі – міастенії;
- захворювання м’язів - міозити, міопатії, м’язева дистрофія.
Проведення ЕМГ/ЕНМГ
Запис проводиться в положенні лежачи або напівлежачи, при цьому важливо максимально розслабитися. Залежно від обстежуваної зони спеціаліст визначає місця накладення електродів, обробляє їх антисептичним розчином. Змащені гіпоалергенним електропровідним гелем електроди фіксуються на шкірі в ділянці обстежуваного м'яза. Під час дослідження спеціаліст може попросити напружити той чи інший м'яз, зробити це кілька разів або з різним часовим інтервалом. Під час запису в режимі стимуляційної ЕМГ пацієнт може відчувати легке поколювання, яке пройде після завершення дослідження. Після закінчення дослідження спеціаліст формує заключення. Запис та аналіз електроміограми проводиться у навчально-науково-виробничій лабораторії медико-біологічного моніторингу та громадського здоров’я.
Пропонуємо
Визначаємо та аналізуємо такі параметри:
- потенціали рухових одиниць;
- спонтанна активність;
- інтерференційна крива.
- М-відповідь м’язу, периферичного нерва (визначається форма та амплітуда);
- швидкість проведення збудження по рухових та чутливих волокнах нерва на різних його ділянках (в дистальних та проксимальних точках);
- F-хвиля (обстеження загальної провідності по нерву) та Н-рефлекс (обстеження мотонейронів спинного мозку).